Larimedical®
lice i telo
LUMÉ / Pilinzi
kategorija
cena
od 60eur
BRZO DO
Koža koja blista
10
Formulacija u sistemu, svaka za drugu indikaciju
3
Tretmana u osnovnoj seriji, u razmaku od dve do četiri nedelje
28
Ampula u kućnom programu Biopeel Shock, 1/dnevno kroz 4 nedelje
6
Nedelja do početka sinteze novog kolagena u dermisu
ISTORIJA
Kompanija LARIMIDE
Larimide je španska porodična kuća iz Alkoja, industrijskog grada u pokrajini Alikante. Treća je generacija koja vodi posao, sa preko dvadeset pet godina rada na formulacijama za profesionalnu upotrebu. Formulacije razvijaju farmaceuti. Liniju Larimedical proizvođač opisuje kao razvijenu za dermatologe, sa deset preparata od kojih je svaki usmeren na drugu indikaciju. Ono što liniju izdvaja nije pojedinačni preparat nego pristup — formulacije su napravljene da se međusobno dopunjuju i nanose u slojevima, umesto da se bira jedan preparat određene jačine.
MEHANIZAM DEJSTVA
PILING
Kiselina naneta na kožu raskida veze koje drže korneocite, ćelije roženog sloja, čvrsto povezane jedne uz druge. Tim prekidom korneodezmozomskih veza ubrzava se obnova epiderma, a signal koji pri tome nastaje prenosi se u dublji sloj kože. Površinsko osvežavanje je ono što se vidi prvo, ali nije ono zbog čega se tretman radi. Ono zbog čega se radi odvija se u dermisu. Signal iz epiderma aktivira fibroblaste papilarnog dermisa, ćelije odgovorne za stvaranje vezivnog tkiva. Pokreće se sinteza novog kolagena — najpre tipa III, potom tipa I — uz stvaranje elastina i porast sadržaja glikozaminoglikana u međućelijskom matriksu. To je proces koji menja teksturu i popunjava plitka udubljenja, i on ne teče brzo. U dermatološkoj literaturi navodi se da sinteza novog kolagena počinje oko šeste nedelje posle tretmana i da faza remodelovanja tkiva traje mesecima. Zbog toga se ishod ne procenjuje kada se koža očisti, nego tri meseca posle poslednje seanse u seriji. Vidljivost ljuštenja pri tome nije merilo — obnova se odvija ispod površine i kod plićih protokola može proteći bez ijedne vidljive ljuspice.
TRETMAN
LARIMEDICAL
Larimedical je sistem od deset formulacija hemijskog pilinga, od kojih je svaka usmerena na drugu indikaciju — akne, ožiljke posle akni, pigmentacije, melazmu, fotostarenje i dehidrataciju. Formulacije se razlikuju po kiselini koju nose, pa se biraju prema tome šta se na koži zatekne, a ne prema jednom preparatu koji bi trebalo da odgovara svima.
Ono što ovaj sistem razlikuje od klasičnog pilinga jeste način na koji se određuje dubina dejstva. Kod klasičnog pilinga dubina se bira unapred, izborom kiseline i njene koncentracije, pa se ishod te procene vidi tek pošto je preparat već delovao. Ovde se preparat nanosi u slojevima, a između nanosa se prati odgovor kože — eritem i znaci iritacije. Broj slojeva određuje postignutu dubinu, pa se odluka donosi tokom seanse, na osnovu onoga što se vidi.
Praktična posledica je da se protokol može zaustaviti ranije ako koža reaguje burnije nego što je očekivano, ili produbiti ako je odgovor slabiji. Iz istog razloga se u jednoj seansi može delovati na više istovremenih indikacija — na primer na aktivne akne i na mrlje koje su ostale od ranijih — kombinovanjem dve formulacije umesto biranja jedne.
Seansa traje trideset do četrdeset pet minuta. Osnovna serija je tri tretmana u razmaku od dve do četiri nedelje, a kod pigmentnih indikacija i ožiljaka serije su duže. Tretmanu obavezno prethodi analiza kože sa određivanjem fototipa, jer se bez toga ne može ni izabrati formulacija ni proceniti bezbedna dubina.
Preparat se nanosi u slojevima, a broj slojeva se određuje tokom terapije.
POSLE TRETMANA
Prvi dan
Koža je blago crvena i zategnuta, sa osećajem koji podseća na blagu opekotinu od sunca. Može biti osetljivija na dodir i na promenu temperature. Peru se samo mlakom vodom i blagim sredstvom za čišćenje, bez trljanja, bez mehaničkog pilinga i bez sunđera ili četkica. Zaštita od sunca nanosi se i tog dana, čak i ako ne izlazite.
Od drugog do sedmog dana
Ako se koža ljušti, ljuštenje počinje drugog ili trećeg dana. Kod plićih protokola to je fino perutanje oko nosa i brade, kod dubljih izraženije i po celoj zoni. Traje tri do sedam dana. Kod dela pacijenata ljuštenja nema uopšte — to nije znak da tretman nije delovao, jer se obnova odvija u dermisu i ne vidi se na površini.
Ljuspice se ne uklanjaju rukom, pincetom, peškirom ni mehaničkim pilingom, koliko god smetale. Prevremeno skidanje je najčešći uzrok postinflamatorne hiperpigmentacije i ožiljavanja posle pilinga, i najčešći razlog zbog kog neko bude nezadovoljan tretmanom koji je bio dobro izveden. Kožu treba držati hidriranom, jer vlažna koža manje zateže i manje mami da se dira.
Šta se izostavlja ?
Sauna, bazen, teretana i svaka aktivnost sa obilnim znojenjem izostavljaju se dvadeset četiri do četrdeset osam časova, jer znoj u sveže tretiranoj koži izaziva peckanje i može da produži crvenilo. Dekorativna kozmetika izostavlja se dok traje ljuštenje. Retinoidi, kiseline i preparati sa alkoholom ne primenjuju se sedam do četrnaest dana, u zavisnosti od postignute dubine. Depilacija voskom, epilacija i laser u tretiranoj zoni odlažu se najmanje dve nedelje.
Zaštita od sunca
Fotoprotekcija širokog spektra obavezna je svakog dana narednih nedelja, uključujući oblačne dane i boravak u zatvorenom pored prozora. Sveže obnovljena koža ima privremeno smanjenu sposobnost odbrane od ultraljubičastog zračenja, a melanociti su u tom periodu reaktivniji nego inače. Izlaganje suncu bez zaštite u prvim nedeljama najbrži je način da se dobije mrlja tamo gde je pre tretmana nije bilo.
Sledeći tretman
Sledeća seansa zakazuje se dve do četiri nedelje kasnije, ali tek pošto se koža u potpunosti oporavila i ljuštenje prošlo. Tretman se ne izvodi na koži koja je još u fazi obnove, bez obzira na to koliko je termin unapred dogovoren.
Kada treba da nas pozovete
Očekivano je blago crvenilo, zatezanje, suvoća i perutanje. Nije očekivano da se pojave mehurići ili plikovi, da se crvenilo pojačava umesto da se povlači, da se javi jak bol koji ne prolazi, da se pojavi gnojni sadržaj, žućkasta krusta ili otok, ili ako osetite peckanje i trnjenje sa grupisanim mehurićima što može biti reaktivacija herpesa.
REZULTATI
Tekstura i sjaj menjaju se najbrže, obično posle prve do druge seanse. Pigment bledi postepeno kroz seriju i zahteva strpljenje, jer se melanin ne uklanja odjednom nego se smanjuje sa svakim ciklusom obnove. Ožiljci se procenjuju najkasnije — tri meseca posle poslednjeg tretmana, jer dotle novi kolagen još nastaje.
Kožu fotografišemo pre prve seanse i tokom serije. Promena na pigmentu i teksturi je postepena i oko je ne pamti pouzdano, pa je poređenje jedini pošten način da se proceni da li protokol radi ili ga treba menjati.
Deset formulacija, svaka sa drugom kiselinom i drugom indikacijom. U istoj seansi mogu se kombinovati.
Comedopeel i Comedopeel Plus
Nosilac dejstva je salicilna kiselina, beta hidroksi kiselina koja je lipofilna i zbog toga prodire kroz sebum do folikularnog otvora. Po tome se razlikuje od alfa hidroksi kiselina, koje su hidrofilne i deluju po površini kože. Dejstvo je komedolitičko, keratolitičko i protivzapaljensko, pa je indikacija zapaljenska i komedonska forma akni, začepljene pore i folikularna hiperkeratoza.
Scarpeel
Kombinuje salicilnu, mlečnu i limunsku kiselinu. Salicilna deluje u folikularnom delu, dok mlečna i limunska kao alfa hidroksi kiseline deluju na koheziju korneocita i na dermalnu komponentu. Indikacija su plitki atrofični ožiljci posle akni, talasastog i plićeg četvrtastog tipa. Uski i duboki ožiljci na hemijski piling ne odgovaraju i za njih se primenjuju druge tehnike.
Melanze i Melanze Plus
Uz mlečnu, limunsku i salicilnu kiselinu sadrže kojičnu kiselinu i arbutin. Oba su inhibitori tirozinaze, enzima koji je ključan za sintezu melanina — kojična kiselina helira bakar u aktivnom mestu enzima, a arbutin deluje kao njegov inhibitor po drugom mehanizmu. Dejstvo je time dvojako: uklanja se pigment koji je već stvoren i koči se stvaranje novog. Indikacija su postinflamatorna hiperpigmentacija, solarni lentigo i neujednačen ton lica.
Melanze Tranexamic
Sadrži traneksamičnu kiselinu, inhibitor plazmina. Delovanjem na plazminogenski put smanjuje se melanogeneza koju pokreće ultraljubičasto zračenje. Ono što ovu formulaciju izdvaja jeste dejstvo na vaskularnu komponentu melazme — proširene kapilare koje hrane melanocit i održavaju pigment. Upravo je ta komponenta razlog zbog kog melazma ne odgovara na obične depigmentacione kreme, koje deluju samo na pigment a ne i na ono što ga održava.
Agepeel i Agepeel Plus
Nose piruvičnu i mlečnu kiselinu. Piruvična je alfa keto kiselina koja se u koži prevodi u mlečnu i ima dokumentovano stimulativno dejstvo na sintezu kolagena, uz keratolitičko i sebostatičko delovanje. Mlečna kiselina je istovremeno sastavni deo prirodnog faktora vlaženja u koži, pa uz eksfolijaciju doprinosi i zadržavanju vode. Indikacija su fotostarenje, fine linije, gruba tekstura i gubitak sjaja.
Hydrapeel
Formulacija usmerena na obnovu barijerne funkcije i prirodnog faktora vlaženja. Dehidrirana koža je stanje manjka vode, a suva koža manjka lipida — to su dva različita poremećaja koja se često mešaju i traže različit pristup. Indikacija je koža koja gubi sjaj, teško zadržava vlagu i reaguje na preparate.
Pureglycopeel 10%
Sadrži glikolnu kiselinu, alfa hidroksi kiselinu najmanje molekulske mase u svojoj grupi, zbog čega ima najveću sposobnost prodiranja. Smanjuje koheziju korneocita u donjim slojevima roženog sloja i podstiče sintezu glikozaminoglikana i kolagena u dermisu. Koristi se za obnovu teksture bez usmerenja na jednu indikaciju i kao priprema kože za druge protokole.
ZA KOGA JE PILING?
Akne – Komedonske i zapaljenske forme, začepljene pore, folikularna hiperkeratoza, masna koža sa pojačanim lučenjem sebuma.
Ožiljci od akni – Plitki atrofični ožiljci, talasastog i plićeg četvrtastog tipa. Uski i duboki ožiljci na piling ne odgovaraju i tražiće druge tehnike.
Pigmentacije – Postinflamatorna hiperpigmentacija posle akni ili tretmana, solarni lentigo, neujednačen ton lica.
Melazma – Hormonski uslovljena hiperpigmentacija sa vaskularnom komponentom, koja traži poseban preparat i trajno održavanje.
Fotostarenje – Fine linije, gruba tekstura, gubitak sjaja i čvrstine, aktinička oštećenja od dugogodišnjeg izlaganja suncu.
Dehidratacija – Koža koja gubi sjaj, teško zadržava vlagu i reaguje na preparate, sa narušenom barijernom funkcijom.
PROTOKOLI
ZAVIRITE U NAŠE PROTOKOLE
01
Ožiljci
Larimedical piling sa mikroneedlingom.
02
Barijera
Larimedical sa DMK enzimskom terapijom.
03
Nega
Larimedical sa Environ tretmanima.
Ponekad ćemo vas odbiti
Kontraindikacije
APSOLUTNE KONTRAINDIKACIJE
- Aktivna infekcija kože u zoni tretmana, uključujući herpes simpleks, impetigo i gljivične infekcije.
- Otvorene rane, sveža opekotina od sunca ili aktinička lezija.
- Terapija izotretinoinom u toku.
- Sklonost keloidnom i hipertrofičnom ožiljavanju.
- Poznata preosetljivost na sastojke preparata.
- Trudnoća i dojenje, za veći deo formulacija.
RELATIVNE KONTRAINDIKACIJE
- Izotretinoin u prethodnih šest do dvanaest meseci.
- Viši fototip kože bez prethodne pripreme.
- Rozacea u pogoršanju.
- Neregulisan dijabetes melitus i druga stanja usporenog zarastanja.
- Recidivantni herpes simpleks, kod kog se razmatra antivirusna zaštita.
- Nedavna ablativna procedura, mikroneedling ili depilacija u zoni tretmana.
- Aktivne, upaljene akne
Procena se sprovodi na analizi kože, uz popunjen medicinski upitnik i utvrđen fototip. Tretman se ne izvodi bez prethodne procene.
Vaša pitanja
Osnovna serija je tri, u razmaku od dve do četiri nedelje. Kod pigmentacija i ožiljaka serije su duže. Tačan broj dobijate na analizi i koriguje se prema odgovoru na prvi tretman.
Možete, i to ima smisla u dva slučaja — za osvežavanje kože pred događaj, ili da proverite kako vaša koža reaguje pre nego što se odlučite za celu seriju.
Tekstura i sjaj menjaju se najbrže, posle prve do druge seanse. Pigment bledi postepeno kroz seriju. Ožiljci se procenjuju tri meseca posle poslednjeg tretmana, jer sinteza novog kolagena počinje tek oko šeste nedelje i traje mesecima.
Jeste, uz procenu i pripremu. Kod viših fototipova melanociti su reaktivniji na zapaljenski nadražaj, pa je rizik od postinflamatorne hiperpigmentacije veći. Zato se kod fototipa III i IV radi plićim protokolima, uz pripremu kože nekoliko nedelja unapred i strogu fotoprotekciju.
Možete, uz doslednu fotoprotekciju i po pravilu plići protokol. Kod pigmentnih indikacija jače seanse odlažu se za period manjeg izlaganja suncu, jer se rezultat postignut u julu lako izgubi do septembra.
Za veći deo formulacija ne. Procenjuje se pojedinačno i po pravilu se odlaže, jer je u tom periodu koža sklonija pigmentaciji.
Kod komedonskih formi i začepljenih pora možete, i to je jedna od indikacija. Kod upaljenih akni u naletu prvo se smiruje zapaljenje, jer piling preko upaljene kože pravi nove mrlje.
Smete, ali se to mora reći unapred. Kod recidivantnog herpes simpleksa razmatra se antivirusna zaštita pre tretmana, jer kiselina može da pokrene napad.
Može, ali ne u istoj seansi i uz razmak koji se određuje pojedinačno. Redosled i vremenski razmak deo su plana koji dobijate na analizi.
Kod plićih protokola možete. Prvog dana je moguće blago crvenilo koje se pokriva zaštitom od sunca. Kod dubljih protokola planira se period u kom je ljuštenje vidljivo, pa se termin bira prema vašim obavezama.
Ne. Obnova se odvija u dermisu, gde nastaje novi kolagen, i to se na površini ne vidi. Ljuštenje je propratna pojava a ne merilo uspešnosti.
Oko četrdeset pet minuta, uključujući pripremu kože i završnu zaštitu.
Ne u smislu bola. Oseća se peckanje i toplota dok preparat deluje, izraženije pri većem broju slojeva, i prestaje kada se preparat ukloni. Anestezija nije potrebna.
Na kosnultaciji. Ako imate više istovremenih problema — na primer aktivne akne i fleke od ranijih — formulacije se kombinuju u istoj seansi umesto da se bira jedna.
Zato što između dve seanse prolazi četiri nedelje, a to je otprilike vreme za koje se epiderm jednom potpuno obnovi. Tretman pokreće taj ciklus, ali se ciklus odvija kod kuće. Bez kućnog dela tretman radi na polovini svog dometa.
Sedam dana pre seanse izostavljaju se retinoidi, kiseline i mehanički piling. Posle tretmana se vraćaju za sedam do četrnaest dana, u zavisnosti od postignute dubine.
Kod pigmentacija i površinske teksture piling. Kod dubljih atrofičnih ožiljaka mikroneedling, jer deluje mehanički kroz mikrokanale i jače pokreće dermalno remodelovanje. Kod većine ljudi se planiraju oba.
PUBLIKACIJE
- Soleymani T, Lanoue J, Rahman Z. A Practical Approach to Chemical Peels: A Review of Fundamentals and Step-by-step Algorithmic Protocol for Treatment. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2018;11(8):21–28. PMID: 30214663 · PMCID: PMC6122508
- Comparative Study of 35% Glycolic Acid, 20% Salicylic–10% Mandelic Acid, and Phytic Acid Combination Peels in the Treatment of Active Acne and Postacne Pigmentation. PMID: 31619887
- Efficacy and Safety of 25% Trichloroacetic Acid Peel Versus 30% Salicylic Acid Peel in Mild-to-Moderate Acne Vulgaris: A Comparative Study. PMCID: PMC8172016
- Zdrada J i sar. A split-face comparative study to evaluate the efficacy of 50% pyruvic acid against a mixture of glycolic and salicylic acids in the treatment of acne vulgaris. Journal of Cosmetic Dermatology. 2020. DOI: 10.1111/jocd.13288
- A comparison of the effectiveness of azelaic and pyruvic acid peels in the treatment of female adult acne: a randomized controlled trial. Scientific Reports. 2020. DOI: 10.1038/s41598-020-69530-w
- Tranexamic Acid in the Treatment of Melasma: A Review of the Literature. PMID: 28283893
- Tranexamic acid: an important adjuvant in the treatment of melasma. Journal of Cosmetic Dermatology. PMID: 23438143
- Mechanism of Action of Topical Tranexamic Acid in the Treatment of Melasma and Sun-Induced Skin Hyperpigmentation. Cosmetics. 2022;9(5):108. DOI: 10.3390/cosmetics9050108
- Postinflammatory Hyperpigmentation: A Review of the Epidemiology, Clinical Features, and Treatment Options in Skin of Color. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.
- Role of chemical peels in postinflammatory hyperpigmentation: a comprehensive review. Pigment International. 2019;6(2):59–66.
- Anvery N i sar. Management of post-inflammatory hyperpigmentation in skin of color: A short review. Journal of Cosmetic Dermatology. 2022. DOI: 10.1111/jocd.14916
ABOUT NECTAR
Our team is driven by an unwavering dedication to fueling our clients’ successes and sparking positive change in the ever-evolving digital landscape.
Client-Centricity
Placing clients at the center of everything, understanding their needs, and delivering tailored solutions that drive value for their businesses. Understanding client needs goes beyond surface-level interactions; it necessitates a deep dive into the intricacies of their strategic objectives
Expertise
Commitment to maintaining high levels of expertise in various IT domains, ensuring that clients receive top-notch advice and solutions. Once onboarded, employees are provided with ample opportunities for skill enhancement and knowledge acquisition.
Nectar is a Philadelphia based marketing firm that empowers businesses with the right solutions to fuel growth and success.
ABOUT
We leverage the latest trends and tools in digital marketing to create innovative strategies tailored to your unique business needs. From content creation to analytics, we ensure every aspect of your campaign is optimized. Our proactive approach allows us to stay ahead of the curve, adapting to industry changes.